编号:
姓名 |
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工作部门 |
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性别 |
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年龄 |
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本人月收入 总和(元) |
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家庭人均月收入(元) |
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职务 |
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职称 |
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家庭电话 |
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家庭住址 |
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家 庭 成 员 情 况 |
姓 名 |
年龄 |
称谓 |
是否同住 |
工 作 单 位 |
月收入(元) |
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申 请 理 由 |
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申请补助金额(元) |
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申请人签字: 年 月 日 |
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所在部门 党政意见 |
签字: 年 月 日 |
福利费 工作小组 意见 |
签字: 年 月 日 |
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院长办公 会议意见 |
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补助金额 (元) |
签字: 年 月 日 |
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